发布时间:2024-05-11 09:33:00 源自:甄美网 作者:管理员 阅读(194)
核心提示:全假牙佩戴后,并非会马上适应,而是有一个过渡期,此期间常会发生诸多问题,针对这些问题应采取相对应措施。这样将会更加有助于中老年人的假牙使用。柳州全假牙可能出现哪些危险?

⑴假牙固位不好,容易脱落。这主要发生在全假牙和部分活动假牙。当咬食物、说话、咳嗽、漱口或以舌添假牙时易脱落,甚至无任何活动时也脱落。这包括三方面的原因:一是做方面的原因,如假牙的咬合不平衡,假牙的基托边缘过分延伸或过短,不能形成良好的边缘封闭。基托与组织不密合;假牙牙齿排得过份偏向颊侧或舌侧,影响了咬合平衡及舌的运动;活动假牙卡环的位置不适,没有卡环作用。这些均可通过复诊,针对原因修改。第二方面是患者口腔本身解剖条件所致,如全部牙齿缺失,齿槽重度吸收变得低平,以及缺牙过久导致舌过大,影响固位。这些情况除医生采取一些措施外,患者还要通过坚持试戴假牙,可逐渐适应。如仍固位不好,可考虑使用牙齿粘着剂,或采取手术等方法改善条件。由于假牙,尤其是全假牙不同于正常牙齿,在张口度较大或咬食物,硬物时容易脱落。可考虑将食物切成薄片或碎块再咬。戴用较长时间出现固位不好,多为齿槽吸收及?面磨损所致,应作垫底修理或重制假牙。第三方面,若全假牙在咳嗽、打哈欠等张口过大的情况下有可能脱落,这是由于张口过大时使空气进入,破坏了固们。患者熟悉这种情况后,就可避免作脱位的动作,并练习用唇、颊、舌辅住固位。漱口时应取下假牙,才能漱洗干净。
⑵戴假牙后出现唾液增多,恶心、味觉降低。这些现象都是暂时的,经过一段时间适应后可逐渐恢复正常。唾液增多是由于假牙刚戴入口腔,尚未适应,假牙作为一种异物会刺激唾液腺分泌增多。恶心是因假牙基托边缘过长,或与粘膜不密合,松动,对口腔组织的刺激,特别是上颌假牙对软腭等敏感部位的刺激所致。经修改合适和经过一般时间坚持试戴,适应后也可缓解。假牙不会直接影响味觉感受器,仅仅是由于异物感而影响味觉,一般经过一段时间试戴,也会恢复正常
⑶假牙取戴困难。可能是因假牙卡环的位置不合适,卡环过紧或塑料紧贴基牙等原因所致。可由医师调整卡环的位置。因取戴的方向不对,所致的取戴困难,应在医师指导下反复练习。戴假牙前应先确定假牙的上下、前后、左右方向,以食指、中指和大拇指挟着假牙放入口腔缺牙位置,再向牙槽方向按共同的就位道轻压假牙,使其就位。取下假牙时,则按就位相反的方向使其脱位,也可使其一侧的卡环先向?面脱位,再将假牙取下。取戴时切忌粗暴,以免损伤假牙和附近的牙齿。
⑷戴假牙后发音不清楚。初戴假牙,尤其是全假牙,因使舌的运动范围受到限制,常可出现暂时性的发音障碍。如果假牙固位不好,基托过厚、过大、或假牙的牙齿位置偏向舌侧,则对发音的影响更明显。对于这些问题应及时修改。更重要的是靠患者自己逐渐适应、调整、锻炼,并有意识地练习常发不清的音,多数能够很快恢复正常的发音功能。
⑸假牙咀嚼效能低。假牙的咬合面形态不好,以及咬合过低或因长期使用致?面磨平,均可降低咀嚼效能。因此当出现咬不烂食物或咀嚼费力时,应到医院修改。可通过加高假牙?面,改善?面外形,制出沟槽,或在假牙内埋入耐磨片,均能较好地得到恢复。但若因固位不好所致的咀嚼功能差,则应首先使其恢复固位力。
⑹假牙咬腮、咬舌。一是由于口腔对假牙尚不适应,不能应用自如。二是人造牙排列的过份偏向颊侧或舌侧,上下颌牙超?或反?关系较小如尖尖相对,或对?的真牙尖过锐所致。前者应坚持戴用,使之逐渐适应,后者需去医院修改。
⑺戴假牙后嵌塞食物。有的患者戴上假牙后牙托和粘膜之间,假牙和真牙之间,卡环与真牙之间可出现食物嵌塞,这些均需在复诊时进行修改。
⑻假牙本身牙体脱和基托卡环折断。如有这些情况发生,均要及时修理,不宜勉强使用,以免发生损伤粘膜及其它牙齿,影响咬合功能,甚至发生误吞假牙的危险。
⑼口角炎和牙齿性口炎,由于假牙,特别是全假牙的垂直距离因磨损或其它原因降低,或因牙齿卫生差,以及其它原因使口腔内菌群改变,导致霉菌感染,可发生口角炎、口欠糜烂或牙齿性口炎、口腔粘膜充血,水肿灼痛等症状,这些症状仅用药物治疗效果不好,应及时修理假牙,增加其高度,保持其卫生。
⑽假牙颜色改变及有臭味。这多由于假牙在使用过程中未能按照正常牙那样清理刷洗,致使食物中色素、或烟、茶的色素附着,甚至形成牙结石附着于基箍上,致使颜色改变。或附着的食物残渣发酵分解产生臭味。对于这些关键在预防,应每天坚持洗牙峄活动假牙还可能取下刷洗,每次饭后取下清洗。如已有色素附着可用牙齿鋈涤剂清洗。
⑾面部肌肉及颞下颌关节不适。有人戴牙齿后感到面部肌肉及颞下颌关节区发紧,酸痛,张口困难。这主要是假牙未能准确地保持患者面部的垂直距离。如过高或过低,破坏了面颊部肌肉和颞下颌关节的协调关系。从而使肌肉紧张度增高,关节头发生移位所致。出现这些情况,应去医院就诊。采取降低或升高咬合的修改,以恢复肌肉与韧带的正常张力及关节结构的正常状态。
⑿戴牙后面部外形不协调。可因垂直距离低或牙齿排列向舌腭侧而致面形塌陷;或因垂直距离过高所致面下一步1/3变长,牙唇露齿,或牙齿排的向唇颊侧而显得牙齿突出。发现这些情况可通过修改或重排假牙牙列解决。
口腔内剩余牙的情况,首先要看基牙的情况。临床上把缺牙两侧的牙以及要放卡环、支托的牙叫基牙。基牙松动、无法支持假牙时应该拔除。如果有龋坏应该进行治疗或充填。我们经常遇到患者基牙有龋坏而又要求先采牙印后再去治牙的要求,这样是不可以的。因为前面讲过,基牙上面要放置卡环、支托,有龋坏的牙齿会影响这些部分的制做。龋坏面积大的牙齿在治疗后应做一个冠套,保护牙齿以防劈裂。对于过长的牙,锐尖、锐边缘的牙要调磨。受到创伤的牙齿也需要调磨。口腔内有设计不当的固定的假牙,或已失去功能而且刺激牙周组织又无法改正的假牙应拆除。
初戴假牙后,可能有黏膜压痛现象,甚至出现黏膜溃疡,应复诊修改,如不能及时复诊,可暂时不戴,取下假牙放于冷水中。但在复诊前数小时必须戴上假牙,以便能准确找出压痛点,便于修改。
戴活动假牙不能咬过硬的东西或粘性大的食物,以免断裂或脱位咬坏。活动假牙的周围容易滞留食物残渣,每餐饮后都要清洗。晚上睡觉前应取下泡入清水中。
1、初戴假牙后,可能有粘膜压痛现象,甚至出现粘膜溃疡,应复诊修改,如不能及时复诊,可暂时不戴,取下假牙放于冷水中。但在复诊前数小时必须戴上假牙,以便能准确找出压痛点,便于修改。
2、初戴假牙时,口内常有异物感,唾液增多,甚至恶心、呕吐,有的发音不清、咀嚼不便,这属于正常现象,只要坚持戴用,以上症状便可逐渐消失。
3、初戴假牙不宜吃硬食,应先练习吃软的食物,待适应后再逐渐咀嚼较硬而脆的食物。
4、假牙戴用后,如有不适,应及时复查、修改,不要自行磨改,也不宜长期不戴,否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用。
5、摘戴假牙开始应耐心练习,找到规律,不可急躁强行摘戴。摘取假牙最好推拉基托边缘,而不要以强力拉卡环,以免卡环变形。戴假牙时,应用手戴就位后再咬合,绝不可以用牙咬合就位,以免损坏假牙。
6、取下假牙后,将假牙与口腔内的真牙齿的临接面刷净残留的食物残渣,避免发生龋坏。
7、戴用假牙后,每隔半年至一年到医院复诊检查一次,以便发现问题及时处理,确保支持组织的健康。(编辑3002)
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