攀枝花眼睑外翻矫正手术的常见问题及术后护理

眼睛是心灵的窗户，很多爱美的朋友对眼睛美丽也是很在意的，眼睑外翻对个人形象影响是很大。攀枝花眼睑外翻矫正手术的常见问题及术后护理？眼睑外翻矫正方法是什么呢？眼睛外翻矫正手术后如何护理呢？

眼睑外翻的病因

1.瘢痕性：由于眼睑外伤、烧伤、眼睑溃疡、眶骨骨髓炎或睑部手术不当等所造成的皮肤瘢痕牵引所致。

2.痉挛性：由于眼睑皮肤紧张，眶内容充盈眼轮匝肌痉挛压迫睑板上缘（下睑的睑板下缘）所致。常见于患泡性结角膜炎的小儿，或高度眼球突出的患者。

3.麻痹性：仅见于下睑，由于面神经麻痹，眼轮匝肌收缩功能丧失，下睑依其本身的重量下垂面形成外翻。

4.老年性：仅见于下睑，由于老年人的眼轮匝肌功能减弱，眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛，使睑缘不能紧贴眼球，终因下睑本身重量下坠而外翻。加上外翻引起的泪溢、慢性结膜炎，使患者频频向下擦泪，加剧了外翻的程度。

而慢性痉挛性睑内翻，又称老年性睑内翻，主要是下睑缩肌无力，失去对睑板下缘的控制，致使睑板向上滑动;眶隔和下睑皮肤松弛，失去牵制眼轮匝肌的收缩作用，使睑缘移位。通常行下睑轮匝肌部分切除，下睑皮肤部分切除或下睑板梭行部分切除矫正内翻，临床观察近期效果尚可，远期效果较差，复发率高。老年人眼袋问题也得不到解决。而改良式下睑内翻矫正术，能彻底解决慢性老年性下睑内翻倒睫。

一.攀枝花眼睑外翻矫正手术的常见问题及术后护理

1、游离植皮法

游离植皮手术是矫正眼睑外翻最常应用的一种方法。手术比较简单，可以一次完成，适用于上下睑几乎任何程度的外翻。

2、V-Y手术

轻度的下睑外翻，如老年性外翻，或局部未有广泛性疤痕挛缩的外翻，可以考虑应用V-Y手术原则来进行修复。

3、Z形手术

下睑外翻可应用Z形手术原则来解除挛缩，矫正畸形；

4、邻近皮瓣转移法

历时较久的下睑外翻，特别是由于烧伤而引致的外翻，轻度的外翻应用皮瓣转移修复的效果较好。外翻程度比较严重的情况下，使用颞部或颧部皮瓣来修复。一般来讲，颞部皮瓣适用于上睑外翻的修复。颧部皮瓣则适用于下睑外翻的纠正。

二. 下眼睑外翻的症状：

1、瘢痕性睑外翻

眼睑皮肤面部斑痕收缩所致。睑皮肤瘢痕可由创伤、烧伤、化学伤、眼睑溃疡、睑缘骨髓炎或脸部手术等引起。

2、老年性睑外翻

由于老年人眼匝肌功能弱，眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛，使眼睑不能仅贴眼球，并因下睑重量使之下坠而引起。

3、麻痹性睑外翻

由于面神经麻痹，眼轮匝肌收缩功能丧失，又因下睑重量使之下坠而发生。

三. 眼睑外翻矫正手术步骤主要有一下几点：

1、眼睑外翻矫正术的分离矫正，用尖头钩牵引上、下创缘，仔细分离，使外翻的眼睑复位。一般瘢痕深度均在眼轮匝肌表层，可沿轮匝肌表层分离，避免过深影响此治疗眼睑外翻最好的方法的治疗效果。

2、眼睑外翻矫正术作为治疗眼睑外翻最好的方法，它的切口，在距睑缘2-3mm处作与睑缘平行的切口，切口的两端略超过内、外眦部。

3、眼睑外翻矫正术的移植皮片，自上臂内侧或锁骨上窝取全厚或中厚皮片移植于创面上，缝合皮片，作为治疗眼睑外翻最好的方法，需要医生严格的手术技术。

4、眼睑外翻矫正术的缝合睑缘，在上、下睑缘的中、内1/3交界处和中、外1/3交界处的睑缘上，分别切除4×2mm的长度形组织，形成上、下相对的创面，作睑缘间缝合，造成眼睑粘连。

5、眼睑外翻矫正术的压迫包扎，用包裹包扎固定移植皮片后，用盛有生理盐水的注射器从眼角将结膜囊内的凝血冲洗干净，向眼裂内涂入抗生素眼膏，外加敷料压迫包扎，即使是治疗眼睑外翻最好的方法，也一定要注意安全。（编辑3001）

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